Регулярные визиты к врачу могут быть единственным напоминанием о ВИЧ-инфекции. Но
регулярный контакт с врачом необходим, чтобы предотвратить возможные, иногда неявные, проблемы со здоровьем.
В следующем видео Вы услышите личный опыт человека, для которого откладывание визита к
врачу-инфекционисту обернулось серьезными проблемами со здоровьем.
Первое посещение Центра СПИД
Каждый ВИЧ-положительный человек имеет право на бесплатную медицинскую помощь в Центре СПИД по месту
своего проживания при наличии постоянной регистрации, либо временной регистрации более одного года.
Когда Вы принимаете решение о первом посещении Центра СПИД, важно понимать, в чем заключается эта
процедура. В следующем видео будут даны ответы на эти вопросы.
ПАМЯТКА
«Постановка на учет в Центр СПИД (СПб)»
«Постановка на учет в Центр СПИД (СПб)»
-
Если Вы хотите еще раз убедиться в правильности постановки диагноза,
Вы можете сдать кровь на ВИЧ в анонимном кабинете Центра СПИД (№ 109)
на первом этаже. Время работы – будние дни с 9:00 до 19:00 (в пятницу до 13.00).
Взятие крови сопровождается до- и послетестовым консультированием, и все эти процедуры бесплатны.
Никакие документы на этом этапе не требуются. Результаты анализа крови будут готовы через 10 дней.
-
При постановке на учет Вам сначала нужно обратиться в регистратуру Центра СПИД.
Регистратура находится на втором этаже. С собой нужно иметь паспорт и результаты анализа
крови на ВИЧ. В этот же день Вы попадете на прием к эпидемиологу, врачу-инфекционисту и сдадите кровь
на вирусную нагрузку и количество CD4-клеток.
-
Когда будут готовы результаты анализа крови на вирусную нагрузку и CD4-клетки (примерно
через 10 дней), Вы придете к своему врачу-инфекционисту по предварительной записи. Врач
расскажет, что означают результаты Ваших анализов и предоставит рекомендации. Также врач
даст Вам направление на обследование у других специалистов Центра СПИД – фтизиатра,
дерматовенеролога, офтальмолога, невролога, медицинского психолога, психиатра-нарколога.
В дальнейшем раз в год Вам нужно будет проходить обследование у этих
специалистов, чтобы контролировать состояние своего здоровья.
На фотографиях, расположенных ниже, Вы увидите, как выглядит Центр СПИД в Санкт-Петербурге
снаружи и изнутри.
СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Ст. метро «Балтийская», наб. Обводного канала, д. 179
Часы работы: пн-пт: 09:00-20:00, сб: 09:00-14:00, вс – выходной
Регистратура: +7 (812) 407-83-58 (запись на прием с 09.00-16.00)
Горячая линия СПб Центра СПИД: +7 (812) 955-27-00 (пн-пт: 9.30-17.00)
Анонимный кабинет: +7 (812) 575-44-05 (пн-чт: 09.00-19.00, пт: 09.00-13.00)
Справочная: +7 (812) 575-44-81 (информация о стоимости анализов и платных услуг)
Здание Центра СПИД.
Вид с набережной Обводного канала
Здание Центра СПИД.
Вид с набережной Обводного канала
Вход на территорию Центра СПИД
Вход в здание Центра СПИД
Пункт охраны
Регистратура Центра СПИД (2 этаж)
Регистратура Центра СПИД (2 этаж)
Регистратура Центра СПИД (2 этаж)
Регистратура Центра СПИД (2 этаж)
Анонимный кабинет (1 этаж)
На приеме в анонимном кабинете (1 этаж)
На приеме в анонимном кабинете (1 этаж)
Детское отделение Центра СПИД (1 этаж)
Кабинет детского психолога (1 этаж)
Регистратура детского отделения
Центра СПИД (1 этаж)
На приеме у врача Центра СПИД
На приеме у психолога Центра СПИД
На приеме у врача Центра СПИД
Выдача АРВ-препаратов
Выдача АРВ-препаратов
СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Ст. метро «Балтийская», наб. Обводного канала, д. 179
Часы работы: пн-пт: 09:00-20:00, сб: 09:00-14:00, вс – выходной
Регистратура: +7 (812) 407-83-58
(запись на прием с 09.00-16.00)
Горячая линия СПб Центра СПИД:
+7 (812) 955-27-00 (пн-пт: 9.30-17.00)
Анонимный кабинет: +7 (812) 575-44-05
(пн-чт: 09.00-19.00, пт: 09.00-13.00)
Справочная: +7 (812) 575-44-81
(информация о стоимости анализов и платных услуг)
Основной целью наблюдения у врача в Центре СПИД является назначение лечения в нужный момент. Важно понимать,
когда Вам может быть назначено лечение, и что Вам нужно будет сделать для того, чтобы оно было назначено. Начало
лечения может быть непростым периодом для ВИЧ-положительного человека. И для того чтобы этот период прошёл
максимально гладко, важно понимать механизм и смысл назначения лечения.
Назначение ВААРТ
Ниже представлен интерактивный календарь, в котором Вы можете наглядно увидеть, как часто в течение года
Вам нужно посещать Центр СПИД. Выберите среди вариантов, предложенных справа,
где у Вас была выявлена ВИЧ-инфекция и есть ли у Вас показания для назначения ВААРТ.
На календаре отобразится примерная частота необходимых посещений Центра СПИД в соответствии с Вашими показаниями.
Выберите один из предложенных вариантов:
не выбрано
ВИЧ-инфекция выявлена во время первого визита в Центр СПИД в анонимном кабинете
ВИЧ-инфекция выявлена до первого визита в Центр СПИД в другом медицинском учреждении и данные об
этом
уже поступили в Центр СПИД, либо Вы пришли в Центр СПИД с результатами анализов, подтверждающие то,
что
у Вас обнаружена ВИЧ-инфекция
Выберите один из предложенных вариантов:
нет показаний для назначения ВААРТ
есть показания для назначения ВААРТ
визит к лечащему врачу-инфекционисту Центра СПИД
сдача анализов крови
получение результатов анализа крови
визит к специалисту Центра СПИД (например, консультант анонимного кабинета, фтизиатр, дерматолог, окулист, невролог, психиатр-нарколог, медицинский психолог, стоматолог, гинеколог, эпидемиолог и т.д.)
визит в Центр СПИД для получения АРВ-препаратов
ПАМЯТКА
«Планирование визита в Центр СПИД»
«Планирование визита в Центр СПИД»
-
Ознакомиться с расписанием приема врачей можно на сайте Центра СПИД
(http://www.hiv-spb.ru/hn/for-pacient/raspisanie-priema.html)
-
Когда идете в Центр СПИД, имейте при себе паспорт – без него
Вы не сможете попасть на прием к врачу и получить результаты Ваших анализов.
-
Записывайтесь к врачу-инфекционисту Центра СПИД заранее, чтобы точно попасть на прием в нужные Вам сроки.
Записаться можно по телефону +7 (812) 407-83-58, также, если Вы состоите на диспансерном учете
в Центре СПИД и знаете свой диспансерный номер, то Вы можете записаться на прием к врачу-инфекционисту
онлайн в разделе «Записаться на прием» на сайте Центра СПИД (www.hiv-spb.ru), правила записи/приема других
специалистов можно также посмотреть на сайте Центра СПИД (раздел «Пациентам», подраздел «Расписание приема»).
-
Если Вам нужно срочно попасть к врачу, а номерков на прием уже нет, пробуйте попасть к
нему по живой очереди (также можно обратиться к дежурному врачу).
-
Если Вам нужно сдать анализ крови, планируйте визит в Центр СПИД на утро (см.
расписание работы процедурного кабинета на сайте Центра СПИД (раздел «Пациентам»,
подраздел «Расписание приема»).
Люди по-разному относятся к приёму медицинских препаратов. Кто-то считает, что можно забыть принять таблетку
вовремя, и это не повлияет на результат лечения. Это может быть верно в отношении многих заболеваний, но не в
случае с ВИЧ-инфекцией. Эффективность лечения и, соответственно, Ваше самочувствие зависят не только от
назначенной схемы лечения, но и от того, насколько точно Вы соблюдаете рекомендации врача.
В следующих двух видео Вы услышите личные истории ВИЧ-положительных людей об их опыте
приема АРВ-терапии и о том, что им помогает быть приверженными.
Приверженность к лечению
Отрицательные стороны:
- Когда начинаешь приём терапии, нужно менять свой образ жизни, более внимательно относиться к своему
здоровью. Но здоровый образ жизни и соблюдение медицинских рекомендаций приводят к
улучшению качества Вашей жизни и увеличению её продолжительности.
- При приёме АРВ-препаратов нужно регулярно посещать Центр СПИД – сдавать кровь, брать таблетки на
каждый месяц.
- На ранней стадии заболевания чувствуешь себя хорошо, и может казаться, что приём препаратов не
нужен. Но никогда точно не известно, сколько продлится бессимптомная стадия – может быть,
ещё несколько лет, а может, лишь несколько месяцев.
- Всю жизнь нужно будет принимать таблетки по часам – носить их с собой и не забывать принимать при
любых обстоятельствах. Для напоминаний о необходимости принять таблетки можно использовать
специальные программы для смартфонов (в разделе «Полезные ссылки» можно ознакомиться с примерами
таких программ).
- У АРВ-препаратов могут быть разные побочные эффекты. Но, как правило, побочные эффекты
проявляются только в процессе подбора схемы лечения и привыкания к препаратам – то есть в первое
время приёма ВААРТ. Когда врач подберёт Вам индивидуальную схему лечения и Вы адаптируетесь к
ней,
Ваше самочувствие начнёт улучшаться.
- Если принимать таблетки нерегулярно, может выработаться устойчивость ВИЧ к лекарству, и нужно будет
подбирать другую схему лечения. Но соблюдение режима приёма препаратов предотвратит
возникновение подобных проблем.
- Может создаться ложное впечатление, что хорошее самочувствие не связано с приёмом ВААРТ, и появится
соблазн бросить терапию. Но этим Вы лишь усложните себе жизнь: когда Ваше здоровье в очередной
раз ухудшится, Вам будет сложнее подобрать новую схему лечения, так как уже выработается
устойчивость вируса к препаратам, приём которых Вы прекратили.
Положительные стороны:
- Приём ВААРТ – на данный момент единственный надёжный способ улучшить своё самочувствие и продлить
жизнь.
- Регулярный приём препаратов улучшает состояние Вашего иммунитета и значительно увеличивает шансы
прожить долгую и полноценную жизнь.
- Регулярный приём терапии предохраняет от передачи вируса другим людям. ВААРТ снижает количество
вируса в Вашем организме до неопределяемого уровня, и Вы становитесь безопасны для своего полового
партнёра, как для ВИЧ-отрицательного, так и для ВИЧ-положительного.
- Своевременное начало приёма ВААРТ предотвращает развитие сопутствующих заболеваний (например,
туберкулёза) и останавливает прогрессирование Ваших хронических заболеваний.
- Своевременное начало терапии позволяет родить здорового ребёнка.
- Препараты для ВААРТ выдаются бесплатно в Центре СПИД при условии постановки на учёт и регулярного
посещения врача.
- Регулярный приём препаратов снижает вероятность мутации вируса в организме.
- Соблюдение режима приёма ВААРТ снижает вероятность того, что нужно будет менять схему лечения, а
следовательно, и возникновения проблемы привыкания к новой схеме лечения, имеющей другие побочные
эффекты.
Приверженность к лечению – тема обширная, вызывающая множество обсуждений и, зачастую,
противоречий, и крайне важная для здоровья и благополучия ВИЧ-положительных людей. В следующем видео опытный
врач обобщит для Вас всю представленную выше информацию, рассказав, почему же так важно соблюдать
приверженность к АРВ-терапии с медицинской точки зрения.
ПАМЯТКА
«Приверженность»
-
Если Вы будете принимать таблетки не вовремя или нерегулярно, они перестанут действовать,
и Вам придется менять схему лечения и привыкать к другим препаратам.
-
Важно принимать лекарственные препараты, строго следуя инструкции (например, запивая
жидкостью, во время еды, или натощак и т.д.)
-
На приеме у врача важно подробно рассказывать обо всем, что Вас беспокоит. Если Вы
чувствуете какие-либо побочные эффекты АРВ-терапии, не молчите об этом, расскажите врачу.
-
Для того чтобы не забыть рассказать врачу обо всем, что Вас беспокоит, рекомендуется вести
дневник, где отмечать побочные эффекты АРВ-препаратов и любые изменения состояния
Вашего здоровья.
-
Важно регулярно сдавать анализы, чтобы отслеживать, как АРВ-терапия действует на Ваш
организм.
Если в связи с появлением побочных эффектов врач решит, что назначенная схема лечения
Вам не подходит, Вам изменят схему терапии и АРВ-препараты. В данном случае
резистентность не наступит, Вам просто заменят одни лекарственные препараты на другие.
Как формировать приверженность к АРВ-терапии:
-
До того как Вам будет назначена АРВ-терапия, можно потренироваться в выработке
приверженности к приему препаратов на витаминах. Пить их регулярно в одно и то же время.
-
Пока Вы еще только вырабатываете у себя привычку пить таблетки в одно и то же время (на
этапе тренировки или уже непосредственно АРВ-терапии), рекомендуется вести дневник,
чтобы фиксировать время приема, отмечать и анализировать причины пропусков или
отклонений от положенного времени.
Что может помочь быть приверженным к АРВ-терапии:
-
Ставьте будильник на телефоне для напоминания о времени приема АРВ-препаратов.
-
Просите близких людей напоминать Вам о необходимости принять АРВ-препараты.
-
Существуют специальные таблетницы со звуковым сигналом, напоминающим о
необходимости принять лекарство.
-
Чтобы избежать случайного раскрытия ВИЧ-статуса при приеме АРВ-терапии, или просто
лишних вопросов, раскладывайте таблетки в специальные коробочки из под витаминов
или вообще без опознавательных знаков. Все люди могут принимать витамины, и это не
вызовет вопросов.
-
Держите при себе бутылку воды, чтобы запивать таблетки, или йогурт, если Вам нужно
принимать таблетки во время еды.
-
Носите с собой некоторый запас таблеток – на случай непредвиденных обстоятельств,
если, например, Вам придется срочно куда-то уехать, или Вы не будете ночевать дома.